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 暈眩上身該看哪一科？頭暈目眩可能與這6健康問題有關

【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】三不五時就頭暈、目眩，甚至伴隨有噁心、想吐之感？小心可能是暈眩症上身！不過，面對惱人的暈眩問題，除了影響日常生活外，更讓民眾困惑的是，想要改善暈眩不適，到底該看哪一科才對？

有心血管疾病病史者注意！暈眩問題可能是血管狹窄惹禍

除了說明暈眩的可能成因外，林志遠醫師也分享到，最近院內就診治了一位特殊頭暈治療成功的案例。現年61歲的劉先生是一位退休商人，過去因為工作需要，菸酒不忌。在59歲那年因急性心肌梗塞放了支架救回一命後，開始就整天頭暈暈的。

一開始其心臟科的醫師認為，劉先生可能是因為心肌梗塞後，擔心生命再次有危險而出現焦慮症狀，只要吃一些輕度的解焦慮藥物就可以處理。可服藥後，劉先生頭暈暈的感覺還是一直存在，讓他整天生活都很痛苦；後來更被診斷有憂鬱症，但吃了抗憂鬱劑也不見起色，反而造成患者整天頭更昏、無力及想睡的感覺。

於是輾轉置神經內科尋求協助，而在周全性的評估，以及結合病患之前他院耳鼻喉科及心臟內科的檢查報告綜合判斷下，推測劉先生可能是多條血管狹窄疾患（polyvascular disease）的患者。

正由於劉先生有心臟冠狀動脈狹窄阻塞的病史，所以推論其暈眩症狀，可能是同時伴隨有脊椎基底動脈狹窄，導致循環不良所引起。因此安排了主動脈血管磁振造影（aortography Magnetic Resonance Angiography）來看看主動脈、頸動脈及顱內血管是否有問題。

沒想到經進一步檢測後發現，結果的確如推測般，在劉先生右側脊椎動脈的入口（V0）發現嚴重狹窄。還好在釐清劉先生暈眩成因，調整血壓用藥、適量飲水及配合藥物治療後，劉先生多年頭暈的困擾終於獲得改善，重拾生活品質、心情也跟著大幅變好。

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